当代医学杂志

期刊简介

  《当代医学》杂志是国家卫生健康委员会主管,中国医师协会主办的国家级综合性医学学术期刊。1994年4月创刊,旬刊。国际标准刊号ISSN1009-4393,国内统一刊号:CN11-4449/R,国内邮发代号:82-829。本刊被万方、知网、维普、中邮阅读网等数据库收录。曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖。


半月线疝

时间:2024-12-11 16:42:39

腹直肌鞘的前、后层在腹直肌外侧缘处愈合,形成半月状、凸向外侧的弧形腱性结构,即半月线。腹膜或腹腔内脏器经腹直肌外侧缘半月线突出,称为半月线疝(spigelian hernia),也称侧腹壁疝。  

病因

1.腹壁组织炎症、脓肿,或手术后局部组织变性形成薄弱区。

2.直接外伤

3.神经损伤使局部组织失去神经支持,抗腹压能力减低  

临床表现

1. 症状轻微者只有疝区的疼痛或坠胀感,且常因腹内压增加而加重。随着病程的推移疼痛逐渐变得迟钝以及弥散,使诊断变得更为困难。如疝内容物为大网膜和肠襻时,可有深部疼痛。一旦发生嵌顿或绞窄后疼痛会变得剧烈,并有恶心呕吐等消化道症状。

2. 腹壁外侧包块是主要体征因半月线疝是一腹壁间疝,疝囊多在腹外斜肌腱膜的下面,其疝块形状多数扁平、直径很少超过2cm体检时不易发现,但在其疝孔处多有固定压痛,有时伴上腹痛。  

并发症

半月线疝较易嵌顿此时出现剧烈腹痛或伴有恶心及呕吐,局部肿物压痛明显,有时伴有上腹区痛。