期刊简介
《当代医学》杂志是国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的国家级综合性医学学术期刊。1994年4月创刊，旬刊。国际标准刊号ISSN1009-4393，国内统一刊号：CN11-4449/R，国内邮发代号：82-829。本刊被万方、知网、维普、中邮阅读网等数据库收录。曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖。
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- 杂志名称：当代医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会
- 国际刊号：1009-4393
- 国内刊号：11-4449/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
静脉置管化疗乳腺癌患者早期发生导管相关血栓的危险因素分析
陈鑫；陈鑫
关键词：乳腺癌, 导管相关血栓, 体重指数, 年龄, 预防性抗凝
摘要：目的 通过对静脉置管化疗乳腺癌患者早期发生导管相关血栓(catheter-related thrombosis,CRT)的临床资料回顾性总结,分析CRT的危险因素,并为临床制定预防措施提供依据.方法 收取2016年1月至2016年9月重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科收治的312名乳腺癌患者作为研究对象进行回顾性分析.应用单因素分析及多因素Logistic回归分析静脉置管化疗乳腺癌患者早期发生CRT的危险因素,并采用ROC曲线评价Logistic回归模型的效果.结果 入组的312例患者,在诊断乳腺癌早期(3个月内)发生血栓的例数为193例,发生率为62％.单因素分析显示年龄(x2=8.502;P<0.05)及体重指数(x2=5.909;P<0.1)与静脉置管化疗乳腺癌患者早期发生CRT有关.而预防性抗凝、入院的全身炎症水平及是否行乳腺癌手术比较,差异无统计学意义.多因素分析结果显示年龄及肥胖(BMI≥28 kg/m2)[OR=2.611,95％CI(1.060～6.429)]为静脉置管化疗乳腺癌患者早期发生CRT的独立危险因素,其中41～60岁[OR=2.3,95％CI(1.242～4.260)];>60岁[OR=2.758,95％CI(1.232～6.174)].绘制受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线评价Logistic回归模型效果,其曲线下面积(area under cure,AUC)为0.618,95％CI(0.555～0.681),预测CRT的特异性和敏感性较低.结论 本研究显示静脉置管化疗乳腺癌患者早期CRT的发生率较高,年龄和肥胖为静脉置管化疗乳腺癌患者早期发生CRT的独立危险因素,且对所有患者行预防性抗凝治疗并无明显获益.
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