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  • 杂志名称:当代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
当代医学杂志2018年第02期

多层螺旋CT测算肝脾体积及其之间比值评估肝硬化患者肝功能储备的初步研究

李丹;刘建滨;李文政

关键词:多层螺旋CT, 肝硬化, 肝功能, 肝脾体积, Child-Pugh分级
摘要:目的 初步研究多层螺旋CT扫描测算肝脾体积及其之间比值在评估肝功能储备的价值.方法 收集肝硬化行腹部CT检查的101例住院患者作为观察组(肝炎后肝硬化51例,胆汁性肝硬化50例),对照组收集同期于本院行上腹部CT增强扫描的健康体检者或者检查其他系统疾病的患者50例,应用CT扫描并重建肝、脾图像,测量各组患者的肝及肝各叶的体积、脾体积,并计算之间的比值,按不同的肝功能分级对上述指标进行对比分析.结果 应用多层螺旋CT扫描技术测量肝炎后肝硬化、胆汁性肝硬化患者各项指标,肝炎后肝硬化患者与胆汁性肝硬化患者脾体积(Spleen volume,SV)均增大,肝脾体积比值(Liver volume/spleen volume,LV/SV)、肝右叶和肝方叶体积与脾体积比值(Right and quadrate liver lobes volume/spleen volume,RQLLV/SV)、左肝外叶体积与脾体积的比值(Left liver lobe volume/spleen volume,LLLV/SV)等指标明显变小,胆汁性肝硬化患者肝体积(LV)、左肝外叶体积与肝右叶和方叶的比值(Left liver lobe volume/Right and quadrate liver lobes volume,LLLV/RQLLV)变化无规律.肝炎后肝硬化患者的LV、LV/SV、LLLV/SV、RQLLV/SV等指标与肝功能储备状态呈正相关;而胆汁性肝硬化患者的上述指标与肝功能储备状态无相关性.结论 MSCT测量肝体积(LV)、肝脾体积比值(LV/SV)、左肝外叶与脾脏的体积比值(LLLV/SV)、肝右叶和方叶与脾脏的体积比值(RQLLV/SV)、等指标可用于评估肝炎后肝硬化的肝功能储备,RQLLV/SV可能是其中的佳指标.