期刊简介
《当代医学》杂志是国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的国家级综合性医学学术期刊。1994年4月创刊，旬刊。国际标准刊号ISSN1009-4393，国内统一刊号：CN11-4449/R，国内邮发代号：82-829。本刊被万方、知网、维普、中邮阅读网等数据库收录。曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖。
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- 杂志名称：当代医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会
- 国际刊号：1009-4393
- 国内刊号：11-4449/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
老年重症急性胰腺炎的临床特点
龙思泽；白一景
关键词：重症急性胰腺炎, 老年, 病因
摘要：目的 探讨老年重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床特点.方法 回顾性分析本院2011年1月~2013年6月住院老年SAP患者(≥60岁)临床资料65例,并与同期48例非老年SAP患者(<60岁)对病因学、基础疾病、并发症、多项临床评分等方面进行比较.结果 老年SAP以女性患者居多,男女比例1:2.25,老年组死亡率13.8%,非老年组10.4%,差异无统计学意义,死亡原因均为多器官功能衰竭(MODS).老年SAP前三位病因依次为胆源性(70.8%)、特发性18.4%、脂源性(6.2%),而非老年组依次为胆源性(64.6%)、脂源性(18.7%)、酒精性(10.4%).基础疾病高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)在老年组中更为常见(P<0.05).而脂肪肝比例明显低于非老年组(P<0.05).肝功能异常、急性肺损伤(ALI)和(或)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、电解质紊乱,心功能不全、MODS是两组常见的并发症,老年组中趋向于更常见,但差别无统计学意义.老年组APACHEII和Ranson评分明显升高,而BalthazarCT评分低于非老年组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年SAP中以女性居多,胆源性是其首要病因,基础疾病及并发症多,MODS是其主要死亡原因,治疗以监测和改善主要器官功能,阻止MODS的发生为重点,注意补液量控制及全身情况平衡.
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