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  • 杂志名称:当代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
当代医学杂志2018年第06期

血清胃蛋白酶原联合胃泌素-17对胃癌筛查的 价值研究

胡鹏;朱长才;汪薇;黄萍

关键词:胃癌, 胃蛋白酶原Ⅰ, 胃蛋白酶原Ⅱ, 胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值, 胃泌素-17
摘要:目的 探讨胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值(PGR)、胃泌素-17(G-17)在胃癌筛查中的临床应用价值,并研究本院检测的佳诊断临界值.方法 选择胃癌患者27例(胃癌组)、良性胃病患者29例(良性胃病组)、健康体检者30例(正常对照组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血清PGⅠ、PGⅡ、G-17含量,并计算PGR.结果 胃癌组血清PGⅠ、PGR水平[64.2(53.1~82.9)、5.4(3.8~6.0)]较良性胃病组[88.8(79.8~114.2)、6.6(5.8~8.4)]、正常对照组[104.8(73.1~117.5)、7.7(6.2~10.4)]明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌组血清G-17水平[10.0(8.7~14.1)]较良性胃病组[8.3(5.5~10.5)]、正常对照组[5.3(3.4~6.8)]明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).通过ROC曲线分析,血清PGⅠ、PGR、G-17佳诊断界值分别为86.95μg/L、5.80、8.15 pmol/L.在单项检测中G-17灵敏度、特异度、准确度分别为88.89%、74.58%、79.07% 高于PGⅠ(85.19%、64.41%、70.93)和PGR(74.07%、72.88%、73.26%),三项串联实验的特异度高为94.92%,三项并联实验的灵敏度高为100%.结论 PGⅠ、PGR、G-17是安全、无创的胃癌筛查指标,对可疑病例筛查、健康人群体检都具有重要临床意义,为胃癌的早诊断、早治疗提供了可靠的临床依据.