期刊简介
《当代医学》杂志是国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的国家级综合性医学学术期刊。1994年4月创刊，旬刊。国际标准刊号ISSN1009-4393，国内统一刊号：CN11-4449/R，国内邮发代号：82-829。本刊被万方、知网、维普、中邮阅读网等数据库收录。曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖。
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- 杂志名称：当代医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会
- 国际刊号：1009-4393
- 国内刊号：11-4449/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
磁共振弥散加权成像评价急性腰椎间盘突出患者的 神经根损伤的价值研究
王渠；廖华强；谢明国；黄睿；任逢春；曾利川
关键词：磁共振成像, 弥散加权成像, 表观弥散系数, 腰椎间盘突出
摘要：目的 探讨磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)技术在定量评价急性腰椎间盘突出患者神经根损伤中的价值.方法 连续收集25例急性腰椎间盘突出症患者与25例健康志愿者,采用GE Discovery MR 7503T磁共振扫描仪进行常规腰椎间盘检查以及L4、L5神经根DWI检查.分别测量各神经根的背根神经节(DRG)及远端脊神经(SPN)的表观弥散系数值(aparent diffusion coeffi-cient,ADC),利用视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)对患者进行疼痛学评分,分析患者VAS评分与受压侧神经根DRG、SPN的ADC值是否具有相关性.结果 急性腰椎间盘突出症患者和健康志愿者腰骶部神经在DWI图像上均清晰显示.健康志愿者左右两侧及不同层面之间神经根平均ADC值比较差异均无统计学意义,L4、L5神经根DRG平均ADC值为(1.846±0.062)×10-3 mm2/s,SPN平均ADC值为(1.555±0.064)×10-3 mm2/s,DRG的ADC值明显高于SPN,差异具有统计学意义(P<0.05).25例急性腰椎间盘突出症患者L4～5及L5～S1椎间盘突出分别为7例和18例.受压侧DRG、SPN平均ADC值分别为(2.045±0.060)×10-3 mm2/s、(1.753±0.058)×10-3 mm2/s,同层面健侧DRG、SPN平均ADC值分别为(1.847±0.077)×10-3 mm2/s、(1.569±0.060)×10-3 mm2/s,受压侧DRG、SPN ADC值均明显高于健侧,差异具有统计学意义(P<0.001).急性腰椎间盘突出症患者VAS评分平均值为(7.240±1.011).Pearson相关系数分析显示其疼痛学VAS评分与受压侧DRG平均ADC值呈中等正相关(r=0.413,P=0.040),与SPN平均ADC值呈中等正相关(r=0.433,P=0.031).结论 磁共振弥散加权成像可定量评价急性腰椎间盘突出所致的神经损伤,受压侧神经根平均ADC值升高,ADC值与疼痛具有一定相关性.
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