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  • 杂志名称:当代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
当代医学杂志2018年第14期

腹腔镜再次胆道探查一期缝合治疗胆总管结石的 疗效分析

王春林;石承先;张帅民;汤可立

关键词:腹腔镜, 再次探查, 胆总管结石
摘要:目的 探讨腹腔镜再次胆总管切开探查并一期缝合在治疗胆总管结石的可行性及安全性.方法 回顾性分析2015年10月~2017年9月本院收治的既往有胆总管切开史并行腹腔镜再次胆总管探查的72例胆总管结石病例资料.结果 65例腹腔镜胆总管切开取石顺利完成(占总例数90.7%),术中中转开腹7例(占总例数9.3%).围手术期0例死亡;术中出血20~300 ml,平均(65.0±7.2)ml;术中消化道浆肌层损伤3例;手术时间60~200 min,平均(95.0±12.5)min;术后胆漏7例;术后胃肠道功能恢复时间12~40 h,平均(18.0±2.6)h;残余结石1例;切口渗血1例;术后肺部感染3例;术后平均住院时间(4.5±0.5)d;随访3~6个月行彩超或MRCP无胆道狭窄和结石复发.结论在熟练的腹腔镜技术下,腹腔镜再次胆道探查一期缝合术治疗胆总管结石即安全又可行.