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  • 杂志名称:当代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
当代医学杂志2018年第26期

硬质支气管镜下小儿气管异物的麻醉处理

陈亚迟;刘永前;单立刚;庄玫

关键词:硬质支气管镜, 小儿, 气管异物, 麻醉
摘要:目的 研究探讨硬质支气管镜下小儿气管异物的麻醉处理.方法 选择2014~2016本院呼吸内科收治的60例气管异物小儿患者.病程0.5~2天.随机分成对照组与试验组,各30例.对照组采用传统方法,术前15~30分钟肌肉注射哌替啶50~100 mg,2%盐酸利多卡因15 ml雾化吸入10分钟,术中根据纤支镜走行,沿途在声门,气管内注射利多卡因进行表面麻醉.试验组吸入8%七氟醚直至无体动反应,开放外周静脉,静注地塞米松5 mg,阿托品0.01 mg/kg、1%利多卡因0.5 mg/kg、丙泊酚1.5~2.5 mg/kg、芬太尼1~2μg/kg诱导,麻醉维持以丙泊酚4~8 mg/(kg?h)泵注的复合麻醉方法进行硬质支气管镜下小儿气管异物的取出.结果 试验组在手术麻醉期间,生命体征相对平稳,SpO2基本维持在92%以上,苏醒基本在30 min以内.随访未见明显麻醉相关并发症,呼吸道梗阻症状消失.结论 采用七氟醚、地塞米松、阿托品、利多卡因、丙泊酚、芬太尼的复合麻醉,麻醉效果好,术后并发症少,值得临床推广应用.