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  • 杂志名称:当代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
当代医学杂志2018年第26期

增殖期糖尿病视网膜病变玻腔注射雷珠单抗对玻璃体IL-18浓度的影响

何涛

关键词:增殖期糖尿病性视网膜病变, 雷珠单抗, 白细胞介素-18
摘要:目的 通过定量测定白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)在增殖期糖尿病性视网膜病变患眼玻璃体中的浓度,分析雷珠单抗玻腔注射术对玻璃体中IL-18浓度的影响,从而研究雷珠单抗等抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物治疗增殖期糖尿病性视网膜病变的利弊.方法 选取2016年10月~2017年12月行玻璃体切割手术的43例(49患眼)PDR患者玻璃体标本和18例(18患眼)特发黄斑前膜患者玻璃体标本作为研究对象.PDR患者43例(49患眼)为实验组,根据患眼是否在玻璃体切除术前进行玻腔注射雷珠单抗,将其分为IL-18 PDR玻腔注射组和IL-18未行玻腔注射组;随机留取18例PDR患者血清作为IL-18血清标本为对照组.特发黄斑前膜18例(18患眼)玻璃体标本为空白对照组,各组标本中IL-18浓度均通过酶联免疫吸附法测定.结果 IL-18玻腔注射组、IL-18未行玻腔注射组、IL-18血清标本对照组和空白对照组中IL-18平均浓度分别为(105.40±18.82)、(161.36±65.87)、(195.21±103.15)、(105.62±24.38)pg/ml;IL-18玻腔注射组IL-18浓度低于未行玻腔注射组和血清标本对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).IL-18未行玻腔注射组与空白对照组IL-18浓度比较差异有统计学意义(P<0.05),但与IL-18血清标本对照组比较差异无统计学意义.结论 增殖期糖尿病性视网膜病变行玻腔注射组玻璃体IL-18浓度与特发性黄斑前膜(空白对照组)患眼未见明显差异,增殖期糖尿病性视网膜病变未行玻腔注射组玻璃体IL-18浓度高于特发性黄斑前膜组,可见玻切术前1周行玻腔雷珠单抗注射能有效下调增殖期糖尿病性视网膜病变患眼玻璃体中IL-18浓度.而有研究表明,IL-18对新生血管形成有抑制作用;玻腔雷珠单抗注射术后IL-18浓度的降低可能削弱了机体自身对于增殖期糖尿病性视网膜病变发生发展的抑制作用.