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  • 杂志名称:当代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
当代医学杂志2018年第26期

大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病的安全性与疗效研究

马健娟;吴莎莎

关键词:甲氨蝶呤, 儿童急性淋巴细胞白血病, 不良反应, 排泄延迟
摘要:目的 研究大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病的疗效和安全性.方法 随机抽取2014年12月~2017年6月收治的90例急性淋巴细胞白血病儿童为研究对象,根据患儿的诊断结果 分成标危组(2.0 g/m2)、中危组(3.0 g/m2)和高危组(5.0 g/m2),对比3组患儿的不良反应发生率、排泄延迟发生率等.结果用药24 h后,标危组的MTX血浆浓度低,中危组居中,高危组高(P<0.05),3组患者的MTX血浆浓度均达到有效治疗浓度;标危组、中危组、高危组的各种不良反应发生率、排泄延迟发生率比较差异无统计学意义;排泄延迟患者的各种不良反应发生率均高于排泄正常组(P<0.05).结论 大剂量甲氨蝶呤用于儿童急性淋巴细胞白血病治疗中是安全可行的,MTX排泄延迟与个体差异有关,临床医师需通过监测患儿的血浆浓度,根据排泄是否延迟合理调整MTX的用药剂量,保证用药的有效性和安全性.