期刊简介
《当代医学》杂志是国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的国家级综合性医学学术期刊。1994年4月创刊，旬刊。国际标准刊号ISSN1009-4393，国内统一刊号：CN11-4449/R，国内邮发代号：82-829。本刊被万方、知网、维普、中邮阅读网等数据库收录。曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖。
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- 杂志名称：当代医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会
- 国际刊号：1009-4393
- 国内刊号：11-4449/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
细菌性肝脓肿临床特点及治疗策略
宋兴超；吴磊；路要武；吴超
关键词：细菌性肝脓肿, 肺炎克雷伯杆菌, 抗菌药, 糖尿病, 穿刺及外科手术
摘要：目的 探讨细菌性肝脓肿的临床特点及治疗策略,以提高细菌性肝脓肿诊治水平.方法 回顾性分析徐州市第一人民医院普外科2007年1月～2017年5月收治的66例细菌性肝脓肿住院病例资料.结果 66例患者以发热、腹痛症状多见,有糖尿病病史者占84.8％,均经影像学检查确诊,并行血、脓液细菌培养,前三位病原菌为肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌及混合菌.抗生素选择以哌拉西林他唑巴坦联合硝咪唑类为多,其次为头孢类和喹诺酮类,抗生素应用时间短10～45天.本组11例单纯使用抗菌药物治疗,10例行B超引导下肝脏穿刺引流,12例行CT引导下肝脏穿刺引流,15例行开腹切开引流,18例行腹腔镜下切开引流.本组治愈46例,好转19例,死亡1例,病死率1.51％.结论 对细菌性肝脓肿的经验性抗菌药物治疗中,首选针对肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌的抗菌药,进一步待细菌培养后根据药物敏感性实验结果选择敏感抗菌药物,早期的穿刺及外科手术干预是降低严重并发症及死亡率的关键.
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