期刊简介
《当代医学》杂志是国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的国家级综合性医学学术期刊。1994年4月创刊，旬刊。国际标准刊号ISSN1009-4393，国内统一刊号：CN11-4449/R，国内邮发代号：82-829。本刊被万方、知网、维普、中邮阅读网等数据库收录。曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖。
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- 杂志名称：当代医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会
- 国际刊号：1009-4393
- 国内刊号：11-4449/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
微小切口白内障超声乳化手术联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼的疗效观察
王良海；陈辉；王洪涛；丁艳平
关键词：白内障, 超声乳化, 房角分离术, 闭角型青光眼, 眼压
摘要：目的 对比微小切口白内障超声乳化吸除、人工晶体植入术和联合房角分离术治疗急性原发性闭角型青光眼的安全性、有效性.方法 前瞻性随机对照研究:选择符合入组条件的急性闭角型青光眼患者79例(79眼),随机分为单纯组和联合组,单纯组行白内障超声乳化吸除、人工晶体植入术,联合组行白内障超声乳化吸除、人工晶体植入术联合房角分离术,对手术前、后的视力、眼压、眼前节参数变化以及并发症情况进行了1年随访观察.结果 单纯组术前、术后1 m、术后6 m、术后12 m的佳矫正视力分别为(0.15±0.09)LogMAR、(0.54±0.20)LogMAR、(0.51±0.19)LogMAR、(0.48±0.16)LogMAR,眼压分别为(40.13±7.45)mmHg、(16.61±3.79)mmHg、(17.07±3.55)mmHg、(17.48±4.06)mmHg、(17.48±4.06)mmHg,周边房角前粘连范围分别为(296.5±45.8)°、(135±51.6)°、(150±67.1)°、(169.6±84.8)°;联合组术前、术后1m、术后6m、术后12m的佳矫正视力分别为(0.16±0.10)LogMAR、(0.53±0.19)LogMAR、(0.53±0.17)LogMAR、(0.50±0.18)LogMAR,眼压分别为(40.26±6.01)mmHg、(15.88±3.99)mmHg、(16.92±3.81)mmHg、(16.35±4.67)mmHg,周边房角前粘连范围分别为(304.6±38.0)°、(102.4±39.4)°、(108±43.0)°、(121.5±48.0)°.术前单纯组和联合组患者的平均佳矫正视力、眼压、眼轴、前房深度、前房角周边前粘连差异无统计学意义,术后各随诊时间点两组的平均佳矫正视力、眼压、前房深度、周边前粘连范围均较术前明显改善(P<0.05);单纯组和联合组在术后各随诊时间点比较,平均佳矫正视力、眼压、前房深度的差异无统计学意义,但周边前粘连范围差异有统计学意义,术后各随诊时间点联合组较单纯组改善更明显.在并发症方面,两组总发生率均低,差异无统计学意义,其中联合组中前房积血发生3例.结论 微小切口白内障超声乳化吸除、人工晶体植入术,或联合房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼可以提高患者的视力,降低眼压,开放房角,并发症少,都是治疗原发性急性闭角型青光眼的安全、有效的方法;房角分离术可以更多的开放房角,但是在降低术后眼压方面未显示额外的优势.
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