期刊简介
《当代医学》杂志是国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的国家级综合性医学学术期刊。1994年4月创刊，旬刊。国际标准刊号ISSN1009-4393，国内统一刊号：CN11-4449/R，国内邮发代号：82-829。本刊被万方、知网、维普、中邮阅读网等数据库收录。曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖。
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- 杂志名称：当代医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会
- 国际刊号：1009-4393
- 国内刊号：11-4449/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
合并冠心病的老年H型高血压患者冠脉造影特点分析
安琴；王晓兰；王娜；王翼凤
关键词：冠心病, H型高血压, 冠脉造影, 老年人, 高同型半胱氨酸血症, 冠脉Gensini积分
摘要：目的 分析合并冠心病的老年(≥60岁)H型高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)意义及其与冠状动脉病变的关系.方法 采用回顾性病例分析242例合并冠心病的老年高血压患者,设观察组为H型高血压组(血Hcy≥15μmol/L,n=138)与对照组为非H型高血压组(血Hcy<15μmol/L,n=104),收集并分析两组的临床资料和冠脉造影结果.结果 (1)观察组与对照组相比,两组在性别、年龄、吸烟史、糖尿病、陈旧心梗史、外周血管病史、冠心病家族史等临床资料及BMI、SBP、DBP、GLU、TC、TG、HDL、LDL等检验结果中存在可比性.两组在卒中史(P=0.020)、非ST抬高急性心肌梗死(P<0.001)、不稳定性心绞痛(P=0.044)、ST段抬高心肌梗死(P=0.043)等差异有统计学意义(P<0.05).(2)观察组中冠心病三支病变显著高于对照组[44.9%vs 20.2%(P<0.01)];而且冠脉前降支病变及右冠病变显著高于对照组患者[52.8%vs 44.7%;20.6%vs 11.2%](P<0.01).(3)观察组中Gensini积分、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平显著高于对照组(P<0.01).(4)对观察组中Hcy水平与Gensini积分具有相关性分析,二者有中等度的相关性,并进一步行Gensini积分与Hcy的多元回归分析发现H型高血压是冠心病的一个独立危险因素(r=0.514,P<0.05).结论 老年H型高血压不仅与冠心病的密切相关,而且其冠脉病变更重,临床更易发生急性冠脉综合征.
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