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  • 杂志名称:当代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
当代医学杂志2016年第34期

不同剂量右美托咪定用于腹腔镜下子宫恶性肿瘤手术中的临床观察

邓爱琴;邓智连;徐倩;徐林

关键词:右美托咪定, 恶性肿瘤, 子宫, 腹腔镜
摘要:目的:探讨右美托咪定用于腹腔镜下子宫恶性肿瘤手术中的合适剂量。方法选择ASAI~Ⅱ级择期行腹腔镜子宫恶性肿瘤切除手术患者80例,随机分为4组,对照组(C):静脉输注生理盐水50 mL;低、中、高剂量右美托咪定(D1组、D2组、D3组):分别静脉输注右美托咪定0.25μg/kg、0.50μg/kg和1.00μg/kg(均用生理盐水稀释至50 mL)给予负荷剂量,输注时间为15 min,然后再按0.25μg/(kg·h)、0.5μg/(kg·h)和1.0μg/(kg·h)持续泵入,直至手术结束。分别记录入室安静时(T0)、给完右美托咪定负荷剂量时(T1)、麻醉诱导结束时(T2)、气管插管时(T3)、气腹时(T4)腹腔放气时(T5)、拔管时(T6)拔管后半小时(T7)的血压和心率;苏醒时间;术后嗜睡、躁动、寒战、恶心、呕吐、头痛等并发症。结果 T0时4组的血压和心率比较差异无统计学意义;C、D1组T2时心率、血压明显低于T0时,T3、T4、T6时的心率、血压高于T0(P<O.05);T0~T7时D2、D3组的血压和心率比较差异无统计学意义;D3组的苏醒时间较C、D1、D2明显延长,嗜睡率增加,差异有统计学意义(P<O.05)。结论0.5μg/kg负荷量加0.5μg/(kg·h)的维持量的右美托咪定即能维持血流动力学稳定,减少并发症的发生;又不增加患者的苏醒时间,是用于腹腔镜下子宫恶性肿瘤手术中的合适剂量。