期刊简介
《当代医学》杂志是国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的国家级综合性医学学术期刊。1994年4月创刊，旬刊。国际标准刊号ISSN1009-4393，国内统一刊号：CN11-4449/R，国内邮发代号：82-829。本刊被万方、知网、维普、中邮阅读网等数据库收录。曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖。
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- 杂志名称：当代医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会
- 国际刊号：1009-4393
- 国内刊号：11-4449/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
高病毒载量E抗原阳性慢性乙型肝炎的优化治疗
涂德幸；胡小雄；詹建明；范惠珍；邓云梅
关键词：病毒性肝炎, 乙型, 干扰素, 阿德福韦酯, 疗效
摘要：目的 探讨高病毒载量E抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎的优化治疗策略.方法 将171例高病毒载量的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为3组,A组(n=46)单用干扰素α-2 b治疗,B组(n=42)应用干扰素α-2 b与阿德福韦酯初始联合治疗,C组(n=83)应用干扰素α-2 b治疗26周后进行评估,应答较佳者(C 1组,n=36)继续单用干扰素治疗,应答不佳者(C 2组,n=47)加用阿德福韦酯治疗.各组患者的干扰素均于52周后停药,继续随访至104周,阿德福韦酯持续口服至104周.观察各组的生化学、病毒学、免疫学和联合应答率.结果 治疗后26、52、104周,联合用药组的病毒学应答率均高于干扰素单药组(均P<0.001).治疗后104周,观察组(B组、C 1组和C 2组)的生化学应答率、HBeAg血清转换率均高于对照组(P=0.014,P=0.024),其中B组的联合应答率亦显著高于A组(P=0.027).各组患者治疗期间未出现严重不良反应.结论 相对于单用干扰素,联合阿德福韦酯治疗高病毒载量HBeAg阳性慢性乙型肝炎能够获得更高的应答率.
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