期刊简介
《当代医学》杂志是国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的国家级综合性医学学术期刊。1994年4月创刊，旬刊。国际标准刊号ISSN1009-4393，国内统一刊号：CN11-4449/R，国内邮发代号：82-829。本刊被万方、知网、维普、中邮阅读网等数据库收录。曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖。
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- 杂志名称：当代医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会
- 国际刊号：1009-4393
- 国内刊号：11-4449/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
PCT、PE在SAP患者合并感染治疗中的应用
罗裕锋；瞿嵘；梁小仲
关键词：重症急性胰腺炎, 降钙素原, 内毒素, 感染, 早期诊断
摘要：目的：探讨降钙素原（PCT）和内毒素（PE）在重症急性胰腺炎（SAP）患者合并感染治疗中的临床意义。方法选择2011年5月-2013年5月收治入院的86例SAP患者，随机分为两组，PCT或内毒素指导组（病例组43例）和预防性抗生素治疗组（对照组43例）。每天监测两组患者血清PCT、内毒素水平，PCT临界值为0.5μg/L，内毒素为0.01 EU/ml，病例组当临床感染的体征和症状出现且PCT>0.5μg/L或内毒素升高达＞0.01 EU/ml时开始抗生素治疗，当临床症状和体征的改善且PCT下降到<0.5μg/L或内毒素下降达<0.01 EU/ml时超过3d停用抗生素。在对照组抗生素治疗预防给药2周，如果临床感染的体征和症状仍存在，继续抗生素治疗直到感染的临床症状和体征消失3d，比较两组患者抗生素治疗时间、住院时间、并发症、生存率、住院费用等指标，并进行统计学分析。结果病例组并发症发生率明显少于对照组，生存率明显高于对照组，且比较差异有统计学意义（P＜0.05）；病例组抗生素治疗时间，住院时间均较对照组抗生素组短，两组比较差异有统计学意义（P<0.01），病例组住院费用也明显低于对照组（P<0.01）。结论监测PCT、内毒素指导SAP患者合并感染治疗中是有用的指标，有利于减少抗生素的使用时间，减少细菌耐药和缩短住院时间并降低住院费用。
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