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  • 杂志名称:当代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
当代医学杂志2014年第05期

小儿脓毒症血小板膜糖蛋白和溶酶体膜蛋白分子变化及临床意义探讨

李金颖;丁会;邸顺祥;徐志英;张玲玲

关键词:CD62p, CD63, 血小板, 脓毒症, 流式细胞仪
摘要:目的:探讨脓毒症患儿血小板α颗粒膜糖蛋白(CD 62 p)、溶酶体膜蛋白(CD 63)的变化及意义。方法选取2010年3月-2013年3月在哈尔滨市儿童医院感染内科收治的脓毒症患儿56例,其中严重脓毒症16例、一般脓毒症40例,另设健康对照组34例。应用流式细胞术检测患病儿童外周血的血小板表面活性标记糖蛋白CD 62 p、CD 63表达及血小板计数(PLT),并与健康对照组比较。并对严重脓毒症组患儿抗生素治疗前后CD 62 p、CD 63表达及PLT进行了对比。结果严重脓毒症患儿血小板CD 62 p、CD 63水平明显高于一般脓毒症组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而血小板PLT明显低于一般脓毒症组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);一般脓毒症组患儿血小板CD 62 p、CD 63水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而血小板PLT低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);严重脓毒症组治疗第1天CD 62 p、CD 63水平高于入院时水平,差异有统计学意义(P<0.01),PLT低于入院时水平,差异有统计学意义(P<0.01),治疗第7天CD 62 p、CD 63水平低于入院时水平,差异有统计学意义(P<0.01),PLT恢复至正常范围。结论血小板CD 62 p、CD 63的活化在脓毒症患儿的早期发病过程中起重要作用,二者共同参与了疾病早期的高凝状态,从而促使PLT的降低,血小板活化程度与病情的严重程度相关。