期刊简介
《当代医学》杂志是国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的国家级综合性医学学术期刊。1994年4月创刊，旬刊。国际标准刊号ISSN1009-4393，国内统一刊号：CN11-4449/R，国内邮发代号：82-829。本刊被万方、知网、维普、中邮阅读网等数据库收录。曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖。
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- 杂志名称：当代医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会
- 国际刊号：1009-4393
- 国内刊号：11-4449/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
芬太尼在新生儿镇痛中的应用分析
朱晓云
关键词：阿片类药物, 芬太尼, 机械通气, 新生儿镇痛
摘要：目的：探讨芬太尼对机械通气下新生儿镇痛改善作用及不良反应。方法选取2010年3月-2011年2月在新生儿科重症监护室出生24 h内的78例经胸部X线片检查确诊为呼吸窘迫综合征(NRDS)新生儿。随机分为观察组40例和对照组38例，分别给予芬太尼静脉滴注镇痛治疗[静脉滴注芬太尼注射液，加入5%葡萄糖溶液以2μg/(kg·h)量持续滴注，1 d后减为1μg/(kg·h)。前后持续2 d]和常规安慰剂治疗（100.0 mg剂量维生素B6加入5%葡萄糖溶液）。采用新生儿疼痛评分量表(N-PASS)对两组患儿分别于插管后当时、2、6、12 h和24 h进行疼痛评分，并记录呼吸机参数如吸气峰压（PIP）。结果使用芬太尼治疗的观察组自第2小时开始5个时间N-PASS评分分别为（4.5±1.1）分（、3.8±1.4）分（、3.2±1.4）分（、2.3±1.3）分，均低于对照组（P＜0.01或0.05）。观察组自第6小时开始，12 h和24 h3个时间点的心率分别为（131±17）次/min（、129±17）次/min（、124±13）次/min，较对照组均明显下降，差异有统计学意义（P＜0.01）。插管前12 h，两组PIP值均呈下降趋势，但差异无统计学意义，但自12 h开始，观察组PIP值较对照组逐渐升高（P＜0.01）。结论芬太尼对机械通气下新生儿镇痛改善有确切效果，可减缓疼痛引起的心率加快、情绪烦躁等不良影响，可展开进一步研究与临床实践。
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