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  • 杂志名称:当代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
当代医学杂志2014年第12期

以黄疸为首发表现的自身免疫性肝炎的临床特点分析

丁永昌

关键词:黄疸, 自身免疫性肝炎, 临床特点, 首发表现
摘要:目的:探讨以黄疸为首发表现的自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)患者的临床特点。方法选取2008年3月~2013年2月郸城县人民医院消化内科收治的41例以黄疸为首发表现的AIH患者作为观察组,选择同时期收治的57例非黄疸性AIH患者作为对照组。收集2组患者的一般情况、生化指标、免疫指标、自身抗体、组织病理学特点、治疗缓解率及缓解时间等的数据,进行统计学分析。结果2组性别、年龄及是否伴有其他自身免疫性疾病的差异均无统计学意义。所有AIH患者均有肝功能异常,观察组ALT、AST、ALP、GGT、TBil均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者3种血清免疫球蛋白含量差异无统计学意义。2组患者各种自身抗体阳性率差异无统计学意义。观察组肝小叶中央区坏死程度及胆管反应均比对照组严重,纤维化程度深。经免疫抑制剂治疗后,观察组缓解32例,缓解率为78.05%;对照组缓解53例,缓解率为92.98%。2组缓解率差异有统计学意义(P<0.05)。观察组平均缓解时间为(27.32±8.74)个月,对照组平均缓解时间为(6.89±2.42)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以黄疸为首发表现的AIH肝功能损伤更严重,组织病理学表现差,免疫抑制剂缓解率较低,缓解时间较长,早诊断及恰当的治疗方法对其具有重要意义。