首页>当代医学杂志
  • 杂志名称:当代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
当代医学杂志2014年第18期

鼻咽癌后程加速超分割放射治疗的疗效观察

李金伟;王蓉;肖海;吴伟;张群贵

关键词:鼻咽癌, 放射治疗, 分次剂量, 同期化疗, 近期疗效
摘要:目的:观察鼻咽癌后程加速超分割的近期疗效。方法选取120例局部晚期鼻咽癌患者,随机分为后程加速超分割组(研究组)和常规分割组(对照组)(n=60),2组均行同期顺铂化疗。2组开始均常规分割,50 Gy/25次后,研究组鼻咽每天照射2次,每次1.5 Gy,颈部CTV 1(Clinic Target Volume 1)上午照射1.8~2.0 Gy,GTVnd(Gross Tumour Volume nord)下午照射1.0~1.2 Gy,间隔6 h以上,鼻咽总剂量71~73 Gy,颈部CTV 1至59~60.8 Gy,GTVnd至65~68 Gy;对照组鼻咽及颈部仍常规分割,鼻咽剂量70~74 Gy,CTV 1至60 Gy,GTVnd至66~68 Gy。结果研究组、对照组放疗结束时、放疗后3、6个月鼻咽控制率分别为91.7%、95.0%、96.7%及78.3%、80.0%、83.3%(P<0.05),颈部控制率分别为93.3%、96.7%、98.3%及80.0%、86.7%、86.7%。(P<0.05)。研究组耳及口咽黏膜2、3级急性放射损伤增加较明显(50%vs 30%及53%vs 35%,均P<0.05),但均能耐受。结论后程加速超分割并同期化疗能提高局部晚期鼻咽癌的原发灶及颈部淋巴结局控率,耐受性好。