期刊简介
《当代医学》杂志是国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的国家级综合性医学学术期刊。1994年4月创刊，旬刊。国际标准刊号ISSN1009-4393，国内统一刊号：CN11-4449/R，国内邮发代号：82-829。本刊被万方、知网、维普、中邮阅读网等数据库收录。曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖。
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- 杂志名称：当代医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会
- 国际刊号：1009-4393
- 国内刊号：11-4449/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
评价肾盂尿RBP、Alb在不同时间段输尿管梗阻解除后的意义
毋占新；任来成；郭超
关键词：输尿管梗阻, 肾功能, 恢复, 蛋白尿
摘要：目的：在不同时间段输尿管梗阻解除后，通过检测肾盂尿中视黄醇结合蛋白（Retinoid-binding-protein,RBP）、白蛋白（Albumin，Alb）的水平变化，来探讨梗阻解除后肾功能的恢复情况。方法将102只雄性新西兰大白兔随机分组，假手术组（对照组）6只，分离出左侧输尿管上段后直接关腹；手术组96只，随机平均分成A、B、C、D周组四个组,每组24只,分别用输尿管套管法建立左侧输尿管部分梗阻模型后1、2、4、8周解除梗阻，然后每组分别在解除梗阻后0、1、2、4周（每个时间点随机选择6只）留取左侧肾盂尿液检测Alb、RBP、Cr含量，假手术组行同样方法检测作为对照。结果随着解除梗阻时间的延长，A、B、C组肾盂尿中RBP、RBP/Cr逐渐下降，其中A组RBP、RBP/Cr至2周时分别下降至（2.15±0.19）mg/L、（0.48±0.05）（与对照组比较， P>0.05），B、C组4周后仍高于正常水平（P<0.05），梗阻解除后各个时间点间两两比较，除A组外，差异均有统计学意义（P<0.05）；尿Alb 2周内有所升高，2周后开始下降，经过内生肌酐校正后，A、B、C组Alb/Cr逐渐下降，至4周时A组尿Alb/Cr下降至(0.16±0.03)（较对照组比较，P>0.05），B、C组尿Alb/Cr均仍高于正常水平（P<0.05），并且尿Alb/Cr梗阻解除后各个时间点间两两比较，只有至4周时才有统计学意义（P<0.05）。D组各项指标在梗阻解除后各时间段均基本无变化（P>0.05）。结论在输尿管梗阻4周内解除梗阻，随着解除时间的延长，肾功能可逐渐恢复，并且肾小管功能比肾小球功能恢复较早；若梗阻超过8周，即使解除梗阻，肾功能也难以恢复。
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