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  • 杂志名称:当代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
当代医学杂志2012年第04期

钛金属后路椎弓根钉棒内固定系统联合椎间植骨治疗腰椎滑脱分析

袁永集

关键词:钛金属后路椎弓根钉棒内固定系统, 椎间植骨, 腰椎滑脱
摘要:目的 观察钛金属后路椎弓根钉棒内固定系统联合椎间植骨治疗腰椎滑脱的临床疗效.方法 本院2008年10月~2011年3月共收治腰椎滑脱病人100例,采用钛金属后路椎弓根钉棒内固定系统联合椎间植骨的治疗方法进行治疗.术前,术后及末次随访时采用JOA评分评估患者功能.在X线片上观察患者椎间隙高度及复位和植骨融合情况.结果 手术时间3~5h,平均(4±0.5)h,术中硬脊膜损伤5例,3例术中硬膜修补,2例应用明胶海绵及生物蛋白胶封堵硬脊膜.术后轻度脑脊液漏,引流一周左右拔管.3例暂时性神经根牵拉现象,一周后症状消失.3例出现浅表皮缘坏死,无感染迹象.2例伤口感染,2例椎间隙感染,经灌洗引流1例取出内固定,1例未取延期愈合.术后经X线观察100例患者中,其中90例完全复位,10例残留Ⅰ度滑脱.术前、术后1个月,末次随访6~24个月患者96例;按JOA评分,优78例,良7例,中6例,差4例,优良率89.53%.与治疗前相比,差异具有显著统计学意义(P <0.01).术前、术后1个月,末次随访用ODI功能障碍指数评分,X线测量椎间高度.结论 钛金属后路椎弓根钉棒内固定系统联合椎间植骨治疗腰椎滑脱,疗效显著,值得临床推广.