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  • 杂志名称:当代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
当代医学杂志2011年第28期

骨科手术中急性等容血液稀释及瑞芬太尼降压

方建军;郭纪生;周世勇;焦丽;刘岚;周萍;周伟

关键词:骨科大手术, 急性等容血液稀释, 瑞芬太尼控制性降压
摘要:目的 本研究通过观察急性等容血液稀释(ANH)联合瑞芬太尼行控制性降压(CH)时,组织灌注和氧代谢的变化,探讨急性等容血液稀释(ANH)联合瑞芬太尼控制性降压应用于骨科大手术患者的有效性和安全性.方法 将择期或限期行骨科大手术的成人病例100例,随机分为四组,A组急性等容血液稀释联合瑞芬太尼行控制性降压;B组急性等容血液稀释联合硝酸甘油行控制性降压;C组单纯血液稀释组;D组空白对照组;分别于血液稀释前(T1)、血液稀释后即刻(T2)、术中输血前(T3)、手术结束时(T4)测量hb,hct,plt,CaO2(动脉血氧含量),ERO2(氧摄取量),乳酸及PT(凝血酶原时间),TT(凝血酶时间),APTT(部分凝血酶时间)和FIB(纤维蛋白).以及术中失血量,输血量和输液量.结果 A组较B、C、D组的术中失血量,输血量,输液量减少.四组的其它观察指标无显著差异性.结论 急性等容血液稀释联合瑞芬太尼降压在骨科大手术中能够减少失血量和输血量.