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  • 杂志名称:当代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
当代医学杂志2010年第05期

巨块型原发性肝癌TACE前后sICAM-1变化的临床意义

郑里;张建新

关键词:原发性肝癌(PHC), 肝动脉栓塞化疗术(TACE), 血清细胞间黏附分子-1(sICAM-1)
摘要:目的 探讨sICAM-1在判断巨块型原发性肝癌经肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗后的疗效方面的临床意义及sICAM-1与肿瘤活性的关系.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测16例巨块型原发性肝癌(肿瘤大径10~17cm, 13.73±1.27cm)患者首次TACE术前,术后1月,第二次术后1月和14例健康人血清细胞间黏附分子-1含量.对比TACE术前、术后1月血清sICAM-1水平变化与肿块体积大小及甲胎蛋白(AFP)变化的关系.结果 TACE术前原发性肝癌患者sICAM-1的水平明显高于健康对照组sICAM-1的水平差异有统计学意义(p=0.001),不同AFP组术前sICAM-1的水平无显著差异,术后1月sICAM-1的水平,与术前sICAM-1的水平比较显著下降(P<0.001),二次术后1月血清sICAM-1水平与正常组无显著差异(P=0.056).第一次术后1个月肿瘤体积减小比例下降幅度与sICAM-1含量下降幅度成正相关,相关系数0.512,P<0.05,术后sICAM-1变化水平与AFP变化呈正相关,相关系数0.584,P<0.05.结论 TACE能够降低巨块型原发性肝癌患者血清sICAM-1的水平, sICAM-1水平的变化与肿瘤负荷和活性密切相关.对巨块型肝癌病人,sICAM-1的含量在评价TACE疗效和判断再次TACE有一定的临床意义,尤其对AFP阴性者更有潜在优势.