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  • 杂志名称:当代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
当代医学杂志2010年第14期

内镜下食管静脉曲张硬化套扎联合药物治疗32例临床观察

周国良

关键词:食管静脉曲张出血, 内镜, 硬化, 套扎, 奥曲肽, 盐酸普萘洛尔
摘要:目的 观察内镜下注射硬化剂及套扎联合奥曲肽、盐酸普萘洛尔两种药物防治肝硬化食管静脉曲张出血的效果.方法 64例食管静脉曲张出血患者根据前瞻性、随机化原则分为观察组和对照组各52例.两组均给予术前及术后常规处理,内镜下注射硬化剂及套扎治疗,观察组在此基础上每次胃镜治疗前静脉注射醋酸奥曲肽0.04mg+生理盐水或5%葡萄糖500mL,并以25~50ug/min的速度维持持续降门静脉高压,72h后改服盐酸普萘洛尔片20~40mg/d,长期维持治疗,根据患者情况调整剂量,使心事控制在60次/min左右.结果 观察组总有效率93.75%,对照组总有效率75.00%,两组疗效比较差异有统计学意义,P<0.05;两组近期及远期再出血率比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 内镜下注射硬化剂及套扎联合奥曲肽、盐酸普萘洛尔治疗可以及时控制出血,显著降低再出血的发生率,提高临床疗效.