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  • 杂志名称:当代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
当代医学杂志2009年第02期

微穿刺经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石(附320例报告)

陈彤;刘大乐;刘增钦;黄建生;房杰群

关键词:上尿路, 结石, 经皮肾穿刺取石术
摘要:目的 总结微穿刺经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗上尿路结石320例经验.方法 肾结石218例,输尿管上段结石102例.平均年龄47.4岁.结石直径1.6~4.4cm.轻至中度积水191例,重度积水74例.首先逆行插入输尿管导管,X线或超声引导下俯卧或斜仰卧位穿刺肾脏,扩张后置入16~20F套鞘,配合气压弹道机粉碎结石并清除.留置16F肾造瘘3~7天.结果 320例患者共接受366次MPCNL.所有输尿管上段和172肾结石病例一次手术完成治疗,占85.6%.46例复杂肾结石病例接受了2次手术.平均手术时间 86分钟.平均住院时间8.4天.并发症有:大出血需要输血27例,后腹腔积液13例,伤口尿漏6例,液气胸5例.随访结石清除率为87.3%.结论 MPCNL可作为治疗上尿路结石首选方法,其创伤小、安全可靠.