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  • 杂志名称:当代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
当代医学杂志2009年第08期

动态增强MRI对NSCLC放化疗疗效评价的研究

齐丽萍;张晓鹏;李洁;孙应实;唐磊;陈颖

关键词:非小细胞肺癌, 动态增强, MRI, 时间信号强度曲线, 血管生成
摘要:目的 探讨动态增强MRI在评价NSCLC放化疗疗效中的应用价值.方法 20例患者22灶在治疗前后分别进行DCE-MRI成像,DCE-MRI成像采用3DLAVA技术,30 秒一个时相,共11个时相.图像分析时将ROI放置在肿瘤强化明显处,按照Schaefer 的标准将时间信号强度曲线划分为A-D4种类型.比较治疗前后时间信号强度曲线类型差别及不同疗效组间大增强比(MER)及首过斜率(slope)变化的差异.结果 疗效较好组12灶,疗效不良组10灶.疗前与疗后时间信号强度曲线类型明显不同,疗前以A、B型曲线为主,疗后以B、C型曲线为主.疗效较好组slope变化较疗效不良组明显,分别为(-1.79±1.04)SI%/s,(-0.34±1.23)SI%/s.疗效较好组slope 变化率明显大于疗效不良组,疗效较好组平均变化为(-61.06%±31.50)%,疗效不良组斜坡变化的中位值为-14.94%.疗效较好组MER变化值大于疗效不良组(p=0.043),疗效较好组平均变化-0.60±0.55,疗效不良组为-0.13±0.45.结论 NSCLC治疗后可引起动态增强时间信号强度曲线类型的变化;不同疗效组间治疗前后首过斜率及大增强比的变化程度上存在显著性差异,DCE-MRI能够反映NSCLC治疗相关的肿瘤血流动力学变化.