首页>当代医学杂志
  • 杂志名称:当代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
当代医学杂志2009年第10期

重型颅脑损伤致脑疝78例临床救治分析

沈伟俊

关键词:重型, 颅脑损伤, 脑疝, 救治分析
摘要:目的 对重型颅脑损伤致脑疝患者进行临床救治分析,总结救治经验.方法 对78例脑疝患者的救治进行回顾性分析.结果 78例患者按照GCS预后分级标准:Ⅰ级(死亡)16例(20.51%),Ⅱ级(植物生存)8例(10.26%),Ⅲ级(重度残疾)1 0例(1 2.82%).Ⅳ级(轻度残疾)26例(33.33%),Ⅴ级(恢复良好)18例(23.08%).按GCS计分3~5分36例,死亡10例(27.78%);6~8分42例,死亡6例(1 4.29%).单侧瞳孔散大46例,死亡4例(8.70%);双侧瞳孔散大32例,死亡12例(37.5%).脑疝形成距手术时间小于1h者36例,死亡1例(2.78%);1~3h者24例,死亡5例(20.83%);3h以上者18例,死亡10例(55.56%).结论 积极的术前准备、正确的手术方式、早期气管切开,早期应用亚低温脑保护、高压氧治疗以及合理的术后护理,是降低死亡率,提高救治率的必要措施.