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  • 杂志名称:当代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
当代医学杂志2009年第12期

上消化道出血术后近期再出血13例临床分析

施茂庭;黄淑源

关键词:上消化道出血, 术后再出血, 胃大部切除术
摘要:目的 探讨上消化道大出血术后再出血的防治方法.方法 回顾分析云南省鹤庆县人民医院1987~2007年13例上消化道大出血术后再出血病例的原因,防治方法、转归.结果 盲目胃大部切除是手术治疗上消化道出血术后再出血的主要原因;13例再出血病人,均先行保守治疗.2例出血停止,9例再手术治愈,2例死亡.9例再手术病人,探查发现溃疡并食道静脉曲张2例,应激性溃疡2例,吻合口出血2例,胆道出血1例.多发性溃疡出血2例.再次手术的方式为:贲门周围血管离断术2例,迷走神经切断术1例,吻合口缝扎止血2例,全胃切除1例.肝动脉结扎术1例,遗漏溃疡面缝扎止血2例.结论 盲目进行胃大部切除是导致术后近期再出血的主要原因,认真探查、缜密分析、仔细操作是预防和治疗术后再出血的根本方法.