期刊简介
《当代医学》杂志是国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的国家级综合性医学学术期刊。1994年4月创刊，旬刊。国际标准刊号ISSN1009-4393，国内统一刊号：CN11-4449/R，国内邮发代号：82-829。本刊被万方、知网、维普、中邮阅读网等数据库收录。曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖。
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- 杂志名称：当代医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会
- 国际刊号：1009-4393
- 国内刊号：11-4449/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
提高病历全面质量管理的体会
何杰；毕连红；赵大华
关键词：病历, 全面质量管理, 质量控制理论, 诊疗护理常规, 医院管理工作, 医疗质量管理, 大学附属医院, 原始记录, 有效措施, 医疗机构, 落实情况, 监管力度, 核心制度, 薄弱环节, 真实性, 唯一性, 时效性, 全过程, 科学化, 规范化
摘要：病历是患者在医疗机构诊治全过程的原始记录,具有真实性、时效性、唯一性[1].病历质量管理是医疗质量管理的基础,提高病历质量管理的规范化和科学化水平,是医院管理工作的重点[2].一个标准化的病历,能够反映出对诊疗护理常规及医疗核心制度的执行落实情况.在质量控制理论与实践中,全面质鼍管理的理念已经得到广泛的认同[3].北华大学附属医院针对病历全面质量管理的薄弱环节,采取多种有效措施,加强对病历全面质量管理的监管力度,促进了医院病历全面质量管理的提高.
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