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  • 杂志名称:当代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
当代医学杂志2009年第19期

急性高容性血液稀释对高龄髋置换患者血液流变学的影响

叶久敏;卿忠

关键词:急性高容性血液稀释, 髋关节置换术, 血液流变学
摘要:目的 研究急性高容性血液稀释对高龄髋关节置换患者血液流变学的影响.方法 对36例高龄髋关节置换患者随机分配为I组(琥珀酰明胶组)和II组(乳酸钠林格液组).每组18例.分别施行急性高容性血液稀释,并抽血测定各时点血液流变学指标,两组对照,并进行统计学检验.结果 两组输注前后血液流变学变化:各组与输液前比较,全血高切黏度、全血低切黏度、全血黏度值,红细胞压积均降低(P<0.05).其中琥珀酰明胶组稀释麻醉后1h、术毕两个时点均较稀释前降低,各组全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数与稀释前后比较差异无统计学意义(P>0.05).两组间比较.输注后红细胞聚集指数、血沉差异有统计学意义(p<0.05).结论(1)琥珀酰明胶能有效改善高龄患者围手术期的血液粘稠度,且能持续较长时间.(2)对于高龄髋置换患者,在术前充分评估其重要脏器功能.如无严重合并症.术中严密监测血流动力学指标以及ECG、SPO2、CVP、尿量等,急性高容性血液稀释是安全可行的.