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  • 杂志名称:当代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
当代医学杂志2009年第20期

鼻咽癌侵犯翼腭窝的CT表现及其与预后的关系

王小艺;罗德红;姚雪松;赵燕风;李二妮;李琳;王振常;吴宁;周纯武

关键词:鼻咽癌, 翼腭窝, 预后, 体层摄影术, X线计算机
摘要:目的 分析鼻咽癌侵犯翼腭窝的CT表现,探讨其向翼腭窝侵犯及侵犯翼腭窝后向周围结构进一步侵犯的规律及与预后的关系.方法 分析1991年~2007年有完整临床资料及CT资料且经病理证实的鼻咽癌667例.分析鼻咽癌原发肿瘤侵犯部位、范围,尤其是肿瘤与翼腭窝的关系.使用SPSS13.0软件,对相关资料进行统计分析,绘制Kaplan-Meier生存曲线,对组间生存率做对数秩检验(Log-rank test),比较组间生存率有无显著差异.用α=0.05作为显著性判定标准.结果 667例中,99例侵犯翼腭窝(14.8%),肿瘤经蝶腭孔、翼突、翼颌裂等途径侵犯翼腭窝,后又侵及眶下裂65例(65.6%),经眶下裂侵及眶尖11例(15.9%),眶上裂14例(14.1%),海绵窦14例(14.1%),圆孔14例(14.1 %),伴有翼突侵犯83例(83.8%),伴有翼管侵犯84例(84.8%).绘制翼腭窝受侵的生存曲线,比较组间生存率,发现568例无受侵病例(85.1%)中168例病变进展(29.6%),99例受侵病例(14.9%)中41例病变进展(41.4%),二组间生存率有差异(Χ2=5.103,P=0.024).结论 鼻咽癌易向翼腭窝侵犯,当翼腭窝受侵后,肿瘤易沿此通道向周围结构蔓延.但是,虽然翼腭窝受侵是预后不良的影响因素之一,但翼腭窝受侵后是否再有进一步侵犯、具体通过哪一条或通过几条途径进一步侵犯并无显著统计学意义.