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  • 杂志名称:当代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
当代医学杂志2009年第25期

慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞的临床探讨

迟晶宇;胡华;杨燕;鞠云飞;李磊

关键词:慢性阻塞性肺疾病, 肺血栓栓塞, 防治措施
摘要:目的 提高临床医生对慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞的认识,减少误诊,漏诊.方法 分析5例COPD合并PTE的临床特点,并结合相关文献进行总结分析,提高认识.减少误诊.结果 5例患者临床表现的呼吸困难为突出表现.用慢性阻塞性肺疾病急性发作不能解释;动脉血气分析均有低氧血症、二氧化碳正常或偏低.肺泡氧分压与动脉血氧分压差均有不同程度的升高;心脏彩超估测肺动脉压均大于40mmHg;5例均有D-二聚体不同程度提高.但<500ug/L,只有1例有下肢深静脉血栓.结论 当出现用AECOPD不能解释的呼吸困难、动脉血二氧化碳下降,或经抗炎平喘肺内体征明显好转,但呼吸困难不能减轻等是COPD合并PTE的重要线索,CT肺动脉造影是确诊的重要技术之一.