期刊简介
《当代医学》杂志是国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的国家级综合性医学学术期刊。1994年4月创刊，旬刊。国际标准刊号ISSN1009-4393，国内统一刊号：CN11-4449/R，国内邮发代号：82-829。本刊被万方、知网、维普、中邮阅读网等数据库收录。曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖。
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- 杂志名称：当代医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会
- 国际刊号：1009-4393
- 国内刊号：11-4449/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
多层螺旋CT血管造影对肝门胆管癌周围血管受累的评价
李颖；张肖；王英伟；邢宁；张晶；吴坚；赵红；周菲；杨立
关键词：肝门胆管癌, CT血管造影, 肝门血管
摘要：目的 探讨多层CT血管造影对肝门胆管癌对周围血管侵犯的诊断价值及其临床意义.方法 应用64排螺旋CT (Siemens, sensation Cardiac64) 对明确或怀疑肝门胆管癌患者进行增强扫描,并进行肝门血管CTA三维重建.利用CT轴位图像和三维图像对肝门病变对周围血管是否侵犯进行评价,并与手术对照.结果 经CT检查明确肝门区胆管癌34例,其中32例肝门胆管癌患者接受手术治疗.32例中,术中见血管受侵21例,CTA三维图像显示血管受侵20例(19例与手术结果相符,1例诊断不准确),CT轴位图像显示血管受侵15例.肿瘤累及血管显示为病变包绕血管并导致血管狭窄、肿瘤与血管接触节段,血管边缘不规则;肝门部胆管细胞癌血管受侵的CTA诊断的敏感性为90.48%,特异性为91.67%.而仅依赖横轴位增强CT图像诊断血管受侵的敏感性为71.43%,特异性为64.71%.结论 多层螺旋CT血管造影可以明确判断肝门胆管癌周围血管受累情况;三维重建比轴位CT图像能够更准确显示血管受累;术前观察肝门区血管是否受累,有助于手术方案选择.
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