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  • 杂志名称:当代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
当代医学杂志2009年第28期

大剂量甲氨喋呤治疗小儿急性淋巴细胞白血病中毒副作用的观察

刘景珍;岳晓萍;于新桥

关键词:急性淋巴细胞白血病, HD-MTX, 毒副作用
摘要:目的 观察大剂量甲氨喋呤(HD-MTX)治疗小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)过程中的毒副作用及防治措施.方法 缓解期急性淋巴细胞白血病患儿20例:中危12例、标危8例.累计应用80例次大剂量甲氨喋呤治疗,剂量为3.0~5.0g/(m3·次).化疗前后充分水化碱化,用药42小时后开始用四氢叶酸钙解救.间隔2周再重复化疗,连用4次.观察并总结其不良反应的种类、发生率、相应处理措施及转归.结果 胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能损害、口腔溃疡是大剂量甲氨喋呤常见的不良反应.但大多程度并不严重,且可早期预防.结论 密切观察病情变化随时处理,同时充分水化碱化,适宜四氢叶酸钙解救,是保证大剂量甲氨喋呤方案顺利进行的关键因素.