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  • 杂志名称:当代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
当代医学杂志2009年第29期

主动脉夹层覆膜支架腔内修复术后并发症

禹纪红;黄连军;蒋世良;金敬琳;吕滨;常宗平

关键词:B型主动脉夹层, 腔内修复术, 逆行性A型夹层, 内漏
摘要:目的 总结覆膜支架腔内修复术治疗主动脉夹层的经验,分析、探讨各种并发症发生的原因及处理方法.方法 2002年4月至2009年1月,346例连续性覆膜支架腔内修复术的降主动脉夹层患者,包括B型夹层303例,B型主动脉穿通性溃疡(不典型夹层)39例,A型夹层术后并发症4例;男性304例,女性42例;平均年龄50.6岁.术后1个月、6个月、12个月及每年行CTA影像随访.统计不同时间段的并发症,计算其发生率及死亡率,按各并发症的发生与否分组进行logistic回归分析,探讨其发生的影响因素.结果 术中无死亡,技术成功率99.7%.围手术期主要并发症率及死亡率分别为2.6%和1.7%.随访31.3±23.7月,并发症率及死亡率分别为4.6%为2.1%.主要并发症包括逆行型A型夹层(n=5)、支架一端新破口形成(n=13)、缺血性脑卒中(n=2)等.内漏的总发生率21.4%,随访中59.5%消失.结论 尽管主动脉夹层覆膜支架腔内修复术治疗B型主动脉夹层疗效显著,但严重并发症不容忽视.