期刊简介
《当代医学》杂志是国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的国家级综合性医学学术期刊。1994年4月创刊，旬刊。国际标准刊号ISSN1009-4393，国内统一刊号：CN11-4449/R，国内邮发代号：82-829。本刊被万方、知网、维普、中邮阅读网等数据库收录。曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖。
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- 杂志名称：当代医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会
- 国际刊号：1009-4393
- 国内刊号：11-4449/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
老年胃癌患者术后肠内肠外营养支持的研究
朱凌云；杭凌；王卫理
关键词：肠内营养, 肠外营养, 胃肿瘤
摘要：目的 探讨老年胃癌患者术后肠内肠外营养联合应用的合理性和安全性.方法 42例老年胃癌患者术后随机分为全肠外营养(TPN)组、肠内营养(TEN)组和联合营养组(TPN+TEN),每组14例.检测手术前后人体测量学指标及血浆白蛋白(Alb),血红蛋白(Hb),并动态监测氮平衡变化,同时观察胃肠道功能恢复情况及各种不良反应.结果 术后3个营养支持组的人体测量学指标和Alb、Hb比较.差异均无统计学意义(P>0.05),但术后第2～5天联合营养组氮平衡改善较TEN组明显(P<0.01),联合营养组术后第6天即达到正氮平衡,联合营养组与TEN组的累计氮平衡比较,差异有统计学意义(P<0.01).TEN组术后早期(1 2h)经鼻肠导管营养液滴注后,6例出现腹胀,其中4例伴腹泻,而TPN+TEN组采用术后36～48h或听诊可闻及肠鸣音(≥3次/min)后方开始输注肠内营养液,则可以较好地耐受.结论 老年胃癌患者术后EN时间应适当延长至36～48h或听诊可闻及肠鸣音(≥3次/min)开始为宜,在肠内营养支持前可辅以经周围静脉的肠外营养.
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