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  • 杂志名称:当代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
当代医学杂志2008年第01期

瑞芬太尼和异丙酚在膀胱镜检查术中的应用

熊俊成;吴艳琴;陈晓敏

关键词:异丙酚, 瑞芬太尼, 膀胱镜检查
摘要:目的 探讨异丙酚复合瑞芬太尼用于膀胱镜检查的可行性和安全性.方法 选择120例男性膀胱镜检查术患者,随机分为两组,A组为镇痛组,B组为对照组.A组患者术前两分钟左右注入异丙酚1.0-1.5mg/kg+瑞芬太尼1ug/kg,待病人睫毛反射消失后改维持量(异丙酚5-8mg/kg·h+瑞芬太尼6-12 μg/kg·h),术中维持BIS于60-80之间,手术结束前1分钟停止给药.B组给予相当量的生理盐水作为对照.记录麻醉前,手术开始5分钟、15分钟、手术结束5分钟无创血压(NBP),氧饱和度(SPO2),心率(HR),呼吸(R)和脑电双频指数(BIS)数值.意识状态采用OAAS评分.结果 A组患者手术开始后5min、15min收缩压及手术开始后5min舒张压与麻醉前比较有非常显著性差异(p<0.01),手术开始后15min舒张压和手术开始后5min、15min心率有显著性差异(p<0.05).麻醉手术结束后各项生命体征迅速恢复,手术结束5min时与术前无显著性差异(p>0.05).各时段氧饱和度无明显变化(p>0.05).B组患者血压心率均有一定程度地升高,但无统计学意义.A组术中BIS维持在55-82之间,手术开始后5min、15min与基础值TO相比有非常显著差异(p<0.01)手术结束5min即恢复,与TO比无差异(p>0.05).B组BIS无明显变化.结论 将异丙酚和瑞芬太尼用于膀胱镜检查,是一种安全有效的方法.