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  • 杂志名称:当代医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
当代医学杂志2008年第17期

早期纠正贫血对慢性肾衰心血管病变的影响

唐开奖;蒋耀平;潘丽;黄向阳;韦真理

关键词:纠正, 早期, 肾功能衰竭, 贫血, 心血管病变
摘要:目的 本文旨在研究用重组人促红素治疗早期慢性肾衰患者的贫血,以了解纠正贫血对早期慢性肾衰患者在心室结构的影响.方法 采用前瞻性对照临床研究,以血肌酐(scr)为186~707ummol/L、血红索(Hb)为<110g/L的未行透析治疗的患者共64例为研究对象,分为两组:㈠治疗组(n=28):接受重组人促红素皮下注射.㈡对照组(n=36):未接受促红细胞治疗,以超声心动图测定患者在治疗后3个月、6个月左心室质量指数(LVMI).结果 ①研究开始时,治疗组Hb为(82±15.65)g/L,对照组为(80±14.87)g/L;治疗组左心室肥厚(LVH)的发生率为78.25%,对照组为81.5%.②3个月后,治疗组Hb为(93±12.25)g/L较治疗前上升,LVMI(142.47±24.42g/m2)较基线值(144.36±23.57g/m.)有所下降,但无显著差异,LVH的发生率为76.25%,较前无显著差异;对照组Hb(76±15.56)g/L较前下降有显著差异,LVMI(145.39±29.23g/m2)较基线值(144.86±28.12g/m2)升高,但无显著差异,LVH发生率为85.2%,较前上升,无显著差异.③6个月后治疗组Hb为(106±11.5)g/L,较治疗前明显上升,有显著差异,LVMI(134.53±21.65g/m2)较基线值(144.36±25.57g/m2)有明显下降,有显著差异,LVH的发生率为75.25%,较前无显著差异;对照组Hb(72±8.58)g/L较前下降有显著差异,LVMI(148.17±27.18g/m2)较基线值(144.86±28.12g/m2)进一步升高,但无显著差异,LVH发生事为92.2%,较前上升,有显著差异.结论 肾性贫血是影响LVH的重要因素,重组人促红素早期治疗贫血能逆转部分透析前CRF患者的LVH.