期刊简介
《当代医学》杂志是国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的国家级综合性医学学术期刊。1994年4月创刊，旬刊。国际标准刊号ISSN1009-4393，国内统一刊号：CN11-4449/R，国内邮发代号：82-829。本刊被万方、知网、维普、中邮阅读网等数据库收录。曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖。
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- 杂志名称：当代医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会
- 国际刊号：1009-4393
- 国内刊号：11-4449/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
胰胆管合流异常的PTC诊断及鉴别诊断
李臻；韩新巍
关键词：胰胆管合流异常, 影像学诊断, 经皮肝穿刺胆管造影术, Oddi括约肌功能异常
摘要：目的 探讨经皮肝穿刺胆道造影(PTC)诊断胰胆管合流异常(PBM)的可行性、影像学特征及其与Oddi括约肌功能异常(Sphinctecof Oddi dysfunction,SOD)的影像学鉴别诊断. 方法 回顾性分析连续363例因阻塞性黄疸PTC下行介入治疗患者的临床及影像资料,确立病例入选标准,从中筛选出资料完整、胰管显影的病例,通过影像测量胆胰共同管长度、直径,汇合处胰胆管直径、汇合角度等,并经校正得到实际数值,采用t检验、独立样本秩和检验统计学处理. 结果 PTC显示胆总管、胰管在十二指肠壁外高位汇合,具有较长的共同管;确立PBM诊断参考标准.全部病例中胰管显影42例,其中临床诊断SOD 1例,诊断PBM 38例,检出率为10.5%;共同管长度为(12.6±7.9)mm,明显高于正常长度标准6mm(t=5.15,P<0.05).十二指肠乳头开口越远,共同管越长.汇合处胆总管直径、胰管直径、共同管直径分别为(3.7±1.9)mm、(2.4±1.3)mm、(3.3±1.4)mm,与正常值(分别为6mm、3mm、2mm)比较差异无统计学意义(t=1.79,2.85,5.72,P>0.0 5). 结论 PTC诊断PBM技术 方法 可行、科学、安全,具有一定的特征性,注意与SOD影像诊断相鉴别.
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